PÚRPURA DE HENOCH – SCHOLEIN E OS RINS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA

Resumo

A Púrpura de Henoch – Scholein, é uma vasculite IgA mediada, com incidência anual de 20 pacientes a cada 100.000 crianças e adolescentes. Manifesta-se incialmente entre 4 a 6 anos, podendo aparecer mais tardiamente até os 20 anos de idade. É a vasculite mais prevalente da pediatria, sendo mais comum em caucasianos e meninos 2:1. O objetivo desse trabalho é abordar a fisiopatologia da PHS, principalmente o acometimento renal (que se relaciona ao pior prognóstico da doença) e buscar algum consenso sobre a terapêutica de fase aguda ser eficaz ou não para impedir a nefrite. A metodologia consiste em uma revisão de literatura de artigos publicados nos ultimos 10 anos em diversas bases de dados. A PHS, acomete diversos sistemas como, gastrointestinal, articular e o de pior prognóstico o renal. O diagnóstico é essencialmente clínico e segue os critérios de diagnóstico do consenso EULAR/PRES/PRINTO (European League Against Rheumatism/Paediatric Rheumatology European Society/ Paediatric Rheumatology International Trials Organisation) de diagnóstico da Púrpura de Henoch-Scholein. Ou os critérios do Colégio Americano de Reumatologia para o diagnóstico de Púrpura de Henoch-Scholein. Notoriamente, a deposição de imunocomplexos que consiste na fisopatologia da púrpura anfilactoide, é o fator desencadeante para a manifestação da nefrite por IgA, devido a isso, a dúvida entre ser ou não eficiente o uso de medicações na PHS para prevenção da glomerulonefrite associada. Conclusão – Conforme os estudos atuais, pouco ou nenhum benefício foi observado no uso de corticoesteroides no tratamento da PHS para evitar a manifestação da nefrite.